8月3日，記者從烏海市醫(yī)療保障局了解到，烏海市醫(yī)療保障局日前制定印發(fā)了《關(guān)于取消烏海市基本醫(yī)療保險特殊病種門診慢性病定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量限制的通知》（以下簡稱《通知》）。《通知》明確，自2024年9月1日起，取消該市職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險特殊病種門診慢性病就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量限制。此舉將有效破解部分慢特病參保患者“就診等候時間長”“買藥難”等問題。

　　據(jù)了解，《通知》明確，已辦理相應(yīng)特殊病種門診慢性病待遇的參保人員，可根據(jù)病情自行選擇在符合條件的定點醫(yī)療機構(gòu)持社會保障卡或醫(yī)保碼就醫(yī)購藥，發(fā)生的符合規(guī)定的門診慢性病費用，按照規(guī)定納入醫(yī)保結(jié)算范圍，均可享受門診慢性病待遇。一個年度內(nèi)在一家定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，起付標(biāo)準(zhǔn)按就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)等級執(zhí)行；一個年度內(nèi)在多家醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，起付標(biāo)準(zhǔn)按就醫(yī)的最高級別醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行。年初已選擇在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的腎透析患者，在自治區(qū)統(tǒng)一規(guī)范全區(qū)職工門診慢特病病種及待遇政策出臺前，仍按現(xiàn)行政策執(zhí)行。市外門診慢性病僅支持二級及以上門診慢性病定點醫(yī)療機構(gòu)使用。

　　《通知》要求，各定點醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行“實名就醫(yī)”和服務(wù)協(xié)議管理規(guī)定，避免重復(fù)開藥、超量開藥、超醫(yī)保支付范圍開藥等違規(guī)行為的發(fā)生。市區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦部門監(jiān)督各定點醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行臨床診療規(guī)范和醫(yī)療保險相關(guān)規(guī)定，加大門診慢特病的醫(yī)藥費用審核力度，保障醫(yī)療保險基金安全平穩(wěn)運行。（記者 郝飚）

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