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“五個(gè)一”模式醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)早知曉
“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保慢病包括哪些?需要什么資料?”“兩病如何報(bào)銷(xiāo)?比例大約是多少?……”近期,赤峰市林西縣醫(yī)保局開(kāi)展城鄉(xiāng)居民門(mén)診慢病及兩病用藥診療報(bào)銷(xiāo)“五個(gè)一”行動(dòng),向群眾宣傳各項(xiàng)政策。
據(jù)了解,為減輕患有慢病、兩病參保人員經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),林西縣醫(yī)保局創(chuàng)新實(shí)施“五個(gè)一”模式,推進(jìn)城鄉(xiāng)居民門(mén)診慢病和兩病診療報(bào)銷(xiāo)工作。
進(jìn)行一次慢病普查,由縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)人員組成團(tuán)隊(duì),對(duì)居民健康狀況進(jìn)行普查,提供個(gè)性化服務(wù),推動(dòng)門(mén)診慢病待遇落實(shí);建立一份慢病檔案,為慢病人員建立檔案,將信息錄入醫(yī)保業(yè)務(wù)系統(tǒng),提供“一站式”報(bào)銷(xiāo)服務(wù);發(fā)放一張明白卡,梳理門(mén)診慢病患者在就醫(yī)、結(jié)算、救助等方面關(guān)切的問(wèn)題,分類(lèi)制成明白卡,做到一人一卡、一病一卡;組織一次政策宣傳,設(shè)立永久宣傳欄、農(nóng)村大集播放視頻、組建宣講小分隊(duì)及開(kāi)辟新媒體宣傳陣地;實(shí)施一次回訪(fǎng),通過(guò)電話(huà)、短信、上門(mén)走訪(fǎng)等多種方式對(duì)慢病患者在掌握醫(yī)保政策、申報(bào)、認(rèn)定流程等方面建立回訪(fǎng)臺(tái)賬,制定幫扶措施。
林西縣醫(yī)保局局長(zhǎng)胡偉表示,將引導(dǎo)督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院發(fā)揮診療報(bào)銷(xiāo)前沿陣地作用,正確引導(dǎo)居民如何去看病,如何享受醫(yī)保待遇,提升群眾對(duì)醫(yī)保便民惠民舉措知曉度,為民眾健康保駕護(hù)航,推動(dòng)醫(yī)療健康高質(zhì)量發(fā)展。(記者 梅剛)
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